Правила подготовки к диагностическим исследованиям
1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Большинство МР исследований не требует специальной подготовки, то есть Вы можете есть, пить и принимать прописанные лекарства как до, так и сразу после исследования. Наденьте удобную одежду без металлических фрагментов и захватите с собой сменную обувь. Украшения и бижутерию лучше оставьте дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла и металлосодержащими мазями.
МРТ всего тела без контраста
Подготовка не требуется. При себе иметь результаты предыдущих исследований (диски) и сменную обувь, а также простыню (пеленку).
МРТ органов малого таза у женщин
Подготовка:
Рекомендуется проведение обследования на 7-12 день менструального цикла, возможно проведение исследования во вторую фазу цикла при эндометриозе и оценке распространения уже выявленного ранее опухолевого процесса. Исследование не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.
За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
Прием препарата «Эспумизан» – для устранения повышенного газообразования.
Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах – использование щадящих микроклизм (Микролакс).
Последний прием пищи – не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
За 30-40 минут до начала исследования – прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен – мочевой пузырь должен быть умерено наполнен.
МРТ органов малого таза у мужчин
Подготовка:
За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах – использование щадящих микроклизм (Микролакс).
Последний прием пищи – не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
За 30-40 минут до начала исследования – прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен – мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен.
МРТ прямой кишки
Подготовка:
Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении – естесственное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах – использование щадящих микроклизм (Микролакс).
За час до исследования – опорожнение мочевого пузыря и дальнейшее исключение употребления жидкости.
За 50 минут до обследования принять 2-3 таблетки «Но-шпа».
При себе иметь медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ, УЗИ. СКТ. А также — сменную обувь и простыню (пеленку).
2. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ)
Продолжительность процедуры — 3 часа. Необходимо приходить строго натощак (не курить, не есть, воду можно пить). При себе иметь сменную обувь, 1л негазированной питьевой воды и медицинскую документацию (предыдущие исследования МРТ, КТ, ПЭТ-КТ с заключениями и пленками/дисками, выписки о лечении и т.п.).
Перед исследованием пациент должен будет переодеться в свободную и удобную одежду и пройти в процедурный кабинет.
В процедурном кабинете пациенту вводят радиофармпрепарат:
Накопление 18F-фтордезоксиглюкозы организмом занимает в среднем около 60 минут.
Накопление 11С-метионина организмом – около 10 минут.
Накопление 18F-фторэтилтирозином - около 10 минут.
В это время желательно сохранять спокойствие, не двигаться и не говорить, так как препарат имеет свойство накапливаться в работающих мышцах, тем самым нарушая результаты исследования. Сам препарат вводится в малых дозах, безвреден и не вызывает каких-либо побочных ощущений.
Затем медсестра провожает пациента на исследование:
Исследование ПЭТ-КТ с глюкозой длится от 8 до 15 минут.
Исследование ПЭТ-КТ с метионином – 15 минут.
Исследование ПЭТ-КТ с 18F-фторэтилтирозином - от 20 до 40 минут.
Во время обследования пациент должен лежать максимально спокойно и неподвижно. Пациентам, прошедшим исследование ПЭТ-КТ с глюкозой (18 ФДГ), необходимо пить много воды для ускорения выведения препарата из организма.
Пациенты с сахарным диабетом II типа могут принимать сахароснижающие препараты, но соблюдать режим голода (не принимать пищу за 4 ч до исследования). Пациенты с инсулинзависимым сахарным диабетом получают ранний легкий завтрак и вводят инсулин быстрого действия за 4 ч до исследования (другие виды инсулина использовать не рекомендуется).
Пациенты с инсулиновой помпой отключают ее за 4 часа до исследования и включают сразу после ПЭТ исследования.
Для проведения позитронно-эмиссионной томографии, пожалуйста, оденьтесь тепло и комфортно. Хорошая релаксация (расслабление мышц) важно для получения качественного изображения. При проведении позитронно-эмиссионной томографии одежда должна быть без металлических предметов, в том числе застежек, молний, пуговиц, крючков, кнопок и т.д., обязательно наличие сменной обуви (желательно тапочки).
Непосредственно перед исследованием необходимо будет снять слуховой аппарат, зубной и др. съемные протезы, очки, булавки, заколки, парики и шиньоны, драгоценности (цепочки, серьги и т.д.). Часы, ремень, ключи, монеты, карманный нож и т.п. предметы брать с собой на обследование нельзя.
ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой
Подготовка:
Необходимо сообщить врачу о наличии у Вас хронических заболеваний (в особенности сахарного диабета) и о том, используете ли Вы постоянно какие-либо лекарства: это может повлиять на результаты исследования.
В течение 24 часов до исследования запрещается заниматься физическими упражнениями и иметь какие-либо физические нагрузки: для пациентов активно занимающихся спортом ограничить физические нагрузки в течении 5-7 дней, употреблять кофеин, алкоголь или никотин (в том числе сигареты, жевательный табак, никотиновые пластыри).
Накануне позитронно - эмиссионной томографии рекомендуется легкий ужин (желательно творожные или кисломолочные продукты).
Перед проведением исследования нельзя употреблять пищу по крайней мере за 6-7 часов, в том числе жевательные резинки, различные конфеты. Пить в день исследования можно и нужно, необходимо выпить не менее 0,5 литра воды, далее по желанию (можно пить теплый некрепкий чай или кофе в небольших количествах, без сахара и любого подсластителя)
ПЭТ-КТ головного мозга с 11С-метионином
В день исследования рекомендуется питье несладкой негазированной воды в любом количестве. Можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе. Дополнительной подготовки не требует.
ПЭТ-КТ с 18F-фторэтилтирозином
Подготовка:
За двое суток до исследования необходимо исключить из рациона продукты богатые тирозином: сыры, яйца, орехи, бобовые, все соевые продукты, пряности, все виды мяса, икру.
Исследование проводится натощак (исключается прием пищи за 4-6 ч до исследования).
Употребление негазированных напитков перед исследованием допускается без ограничений.
3. Остеосцинтиграфия
Продолжительность процедуры — 3 часа. Специальная подготовка не требуется. При себе иметь сменную обувь и 1 литр негазированной питьевой воды. Данная процедура несовместима с другими исследованиями.
4. Компьютерная томография
Большинство исследований на компьютерном томографе не требует специальной подготовки. В большинстве случаев Вы можете питаться и принимать прописанные лекарства, как обычно. Однако диагностика органов брюшной полости проводится через 4-6 часов после приема пищи и жидкости, а органов малого таза – при умеренной степени наполненности мочевого пузыря.
КТ брюшной полости
Продолжительность процедуры — 30 минут. На исследование желательно явиться натощак (последний приём пищи за 4-6 часов до процедуры). Необходимо за час до исследования пить воду без газа (не менее 0.5л), а также принести 0,5 л воды без газа с собой. Снять металлические предметы на теле и одежде в области исследования.
При исследовании органов брюшной полости необходимо сообщить врачу о ранее проводимых обследованиях — КТ не выполняют при наличии в желудке или кишечнике бариевой взвеси.
КТ легких (низкодозная, профилактическая)
Правил подготовки нет. Противопоказания отсутствуют.
КТ толстой кишки (виртуальная КТ-колоноскопия)
За сутки перед исследованием исключить из рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты. Обед и ужин накануне исследования должен быть легким. Завтрак исключаются.
Накануне принимать препарат «Фортранс» согласно инструкции. Если исследование проводится в первой половине дня — раствор принимать с 15 до 19 часов предыдущего дня.
Виртуальная колоноскопия КТ
Перед проведением ВКС требуется тщательная очистка толстой кишки, для чего накануне нужно принять «Фортранс» или сделать очистительную клизму.
За 2-3 дня до начала исследования рекомендуется соблюдать диету, снижающую шлако-газообразование – избегать пищи и напитков богатых клетчаткой.
Можно: рыбу, курицу без кожи, яблочный сок, чай, кофе, мед.
За день до обследования разрешается легкий завтрак из белого хлеба, меда, чай или кофе. Можно пить прозрачные напитки.
Начиная с 15:00 каждые 15мин. употреблять по стакану разведенного в кипяченой воде «Фортранс» (всего 4литра) или другого, схожего по действию, слабительного средства.
В день исследования ввести свечу с бесакодилом. Не употреблять никакой пищи. Не курить. Не управлять автомобилем самостоятельно по дороге в клинику.
КТ малого таза
Подготовка:
Купить одну ампулу «Урографин» 20 мл («Вирографин») любой процентности (60-76%).
½ ампулы «Урографин» растворить в стакане воды и выпить за 8 часов до исследования.
½ ампулы «Урографин» растворить в стакане воды и выпить за 4 часа до исследования.
За 1-1,5 часа пить воду, в зависимости от наполненности мочевого пузыря, за час не мочиться.
Прекратить прием пищи за 4 часа до обследования.
КТ почек и мочеточников
6 часов голода до исследования. Выпить 0,5 л воды за час до исследования и не мочиться. Пить урографин не надо.
5. Бронхоскопия
Среднее время проведения 30 минут. Необходимо приходить строго натощак (не пить, не курить, не есть). В день исследования перед процедурой делается ЭКГ, получается заключение терапевта о возможности проведения бронхоскопии. Необходимо получить премедикацию. При себе иметь полотенце.
6. Колоноскопия
Среднее время проведения 30 минут. При себе иметь полотенце.
Подготовка:
За три дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, чёрный хлеб). Можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье. Если Вы страдаете запорами, ежедневно необходимо принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь.
Накануне исследования с целью очистки кишечника принять слабительный препарат: «Фортранс». Инструкция по приёму каждого препарата прилагается в аптеке. При наличии колостомы подготовка проводится также, как в пункте 2. Для очистки отключённого отдела кишки используются очистительные клизмы. Наконечник клизмы — в устье отключённого отдела, после стула — очистительная клизма в задний проход, до чистой воды. С собой необходимо иметь сменный калоприёмник.
7. Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование брюшной полости
Накануне исследования вечером принять «Эспумизан». На исследование следует явиться натощак. Если исследование проводится во второй половине дня — за 4-6 часов последний прием пищи.
Ультразвуковое исследование с контрастированием
На исследование следует явиться натощак.
Ультразвуковое исследование малого таза (предстательной железы, женских половых органов, мочевого пузыря)
Для исследования необходим наполненный мочевой пузырь.
Трансректальное исследование предстательной железы
За 2-3 часа до исследования сделать очистительную клизму.